左小腿骨头断了，伤残等级需具体评定。依据《工伤保险条例》，伤残等级影响赔偿项目与金额，未评定可能仅获基础赔偿，严重情况未及时处理或影响康复及赔偿权益。
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处理左小腿骨折伤残等级问题，常见方式为申请工伤认定并评定伤残等级。选择时需考虑是否有劳动关系及伤害性质，非工伤则通过其他法律途径维权。
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左小腿骨折需评残。操作：1.尽快就医并保存医疗记录；2.若为工伤，向单位报告并申请工伤认定；3.非工伤则咨询律师，了解赔偿途径；4.根据伤残等级，依法要求相应赔偿。